Морфологическая классификация рака легкого
В настоящее время в практике повсеместно используется классификация опухолей легких, плевры, тимуса и сердца ВОЗ, 2015 г.
Travis WD, Brambilla E, Burke AP, Marx A, Nicholson AG. WHO Classification of Tumours of the Lung, Pleura, Thymus and Heart. Lyon: International Agency for Research on Cancer, 2015.
Основные особенности классификации:
- Междисциплинарный подход
- Расширение роли ИГХ для качественной верификации
- Интеграция молекулярно-генетических исследований в диагностику РЛ для возможности персонализации лечения
- Деление на 2 части:
- диагностические рекомендации для малых биопсий и цитологических образцов у пациентов с распространенной стадией;
- диагностические рекомендации для операционного материала у пациентов с ранней стадией;
Морфологические варианты рака легкого согласно действующей классификации:
8140/3 – Аденокарцинома
8250/3 – со стелющимся типом роста (lepidic) G-I
G1 8551/3 – ацинарная G-II
8260/3 – папиллярная G-III
8265/3 – микропапиллярная
8230/3 – солидная
8253/3 – инвазивная муцинозная
8254/3 – смешанная инвазивная муцинозная и немуцинозная
8480/3 – коллоидная
8333/3 – фетальная
8144/3 – кишечного типа
Минимально-инвазивная аденокарцинома
8250/2 – немуцинозная
8250/3 – муцинозная
Преинвазивные опухоли
8250/0 – Атипичная аденоматозная гиперплазия
Аденокарцинома in situ
8410/2 – немуцинозная
8253/2 – муцинозная
8070/3 – Плоскоклеточный рак
8071/3 – ороговевающий
8072/3 – неороговевающий
8083/3 – базалоидный
Преинвазивные опухоли
8070/2 – Плоскоклеточная карцинома in situ
Нейроэндокринные опухоли
8041/3 – Мелкоклеточный рак
8045/3 – Комбинированный мелкоклеточный рак
8013/3 – Крупноклеточная нейроэндокринная карцинома
8013/3 – Комбинированная крупноклеточная нейроэндокринная карцинома
Карциноидные опухоли
8240/3 – Типичный карциноид
8249/3 – Атипичный карциноид
8040/0 – Диффузная идиопатическая легочная нейроэндокринная гиперплазия
8012/3 – Крупноклеточная карцинома
8022/3 – Плеоморфная карцинома
8032/3 – Веретеноклеточная карцинома
8031/3 – Гигантоклеточная карцинома
8980/3 – Карциносаркома
8972/3 – Легочная бластома
Другие неклассифицируемые опухоли
8082/3 – лимфоэпителиомоподобная карцинома
8023/3 – NUT-карцинома
Опухоли по типу опухолей слюнных желез
8430/3 – Мукоэпидермоидная карцинома
8200/3 – Аденокистозный рак
8562/3 – Эпителиально-миоэпителиальная карцинома
8940/0 – Плеоморфная аденома