Русский

Морфологическая классификация рака легкого

В настоящее время в практике повсеместно используется классификация опухолей легких, плевры, тимуса и сердца ВОЗ, 2015 г.

Travis WD, Brambilla E, Burke AP, Marx A, Nicholson AG. WHO Classification of Tumours of the Lung, Pleura, Thymus and Heart. Lyon: International Agency for Research on Cancer, 2015.

 

Основные особенности классификации:

  1. Междисциплинарный подход
  2. Расширение роли ИГХ для качественной верификации
  3. Интеграция молекулярно-генетических исследований в диагностику РЛ для возможности персонализации лечения
  4. Деление на 2 части:
    • диагностические рекомендации для малых биопсий и цитологических образцов у пациентов с распространенной стадией;
    • диагностические рекомендации для операционного материала у пациентов с ранней стадией;

 

Морфологические варианты рака легкого согласно действующей классификации:

8140/3 – Аденокарцинома

8250/3 – со стелющимся типом роста (lepidic) G-I

G1 8551/3 – ацинарная G-II

8260/3 – папиллярная G-III

8265/3 – микропапиллярная

8230/3 – солидная

8253/3 – инвазивная муцинозная

8254/3 – смешанная инвазивная муцинозная и немуцинозная

8480/3 – коллоидная

8333/3 – фетальная

8144/3 – кишечного типа

 

Минимально-инвазивная аденокарцинома

8250/2 – немуцинозная

8250/3 – муцинозная

 

Преинвазивные опухоли

8250/0 – Атипичная аденоматозная гиперплазия

 

Аденокарцинома in situ

8410/2 – немуцинозная

8253/2 – муцинозная

8070/3 – Плоскоклеточный рак

8071/3 – ороговевающий

8072/3 – неороговевающий

8083/3 – базалоидный

 

Преинвазивные опухоли

8070/2 – Плоскоклеточная карцинома in situ

 

Нейроэндокринные опухоли

8041/3 – Мелкоклеточный рак

8045/3 – Комбинированный мелкоклеточный рак

8013/3 – Крупноклеточная нейроэндокринная карцинома

8013/3 – Комбинированная крупноклеточная нейроэндокринная карцинома

 

Карциноидные опухоли

8240/3 – Типичный карциноид

8249/3 – Атипичный карциноид

8040/0 – Диффузная идиопатическая легочная нейроэндокринная гиперплазия

8012/3 – Крупноклеточная карцинома

8022/3 – Плеоморфная карцинома

8032/3 – Веретеноклеточная карцинома

8031/3 – Гигантоклеточная карцинома

8980/3 – Карциносаркома

8972/3 – Легочная бластома

 

Другие неклассифицируемые опухоли

8082/3 – лимфоэпителиомоподобная карцинома

8023/3 – NUT-карцинома

 

Опухоли по типу опухолей слюнных желез

8430/3 – Мукоэпидермоидная карцинома

8200/3 – Аденокистозный рак

8562/3 – Эпителиально-миоэпителиальная карцинома

8940/0 – Плеоморфная аденома